阴道炎

疾病简介

阴道炎是一种常见的妇科疾病,可分为念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等。其中是常见的是念珠菌性阴道炎,由阴道内念珠菌失衡造成。

成因

念珠菌阴道炎的根本原因是阴道内的念珠菌失衡。念珠菌其实是存在于人体内的一种正常菌群,当外在诱因出现,比如服用大量抗菌素类药品、长期口服避孕药、糖尿病或妊娠、应用糖皮质激素或患免疫缺陷综合症、机体抵抗力降低、穿紧身化纤内裤、肥胖而使阴道局部温度和湿度增加也易引起阴道深处的念珠菌异常增多,进而侵犯阴道粘膜,破坏了阴道内的平衡环境,造成念珠菌性阴道炎的发生。

症状

念珠菌阴道炎症状多样,不同的患者症状可能不同。最常见的症状是瘙痒和白带增多。其他症状包括烧灼感、肿胀、排尿困难和性交困难。白带呈白色凝乳或豆腐渣样。少数严重者还会有外阴疼痛、红肿或烧灼感

预防

为了避免外阴阴道念珠菌病的发生和复发,需要在平时做好预防措施:

  • 平时养成良好的卫生习惯,保持外阴清洁干燥,用清水清洗外阴就能起到良好的清洁作用;
  • 避免穿化纤内裤和紧身内裤;
  • 避免去不干净的公共泳池游泳;
  • 避免高糖食物的摄入;
  • 合理应用抗生素和激素;
  • 患病期间用过的衣裤、浴巾、毛巾等均需要煮沸消毒,浴盆也需要消毒;
  • 杜绝不洁性交;
  • 保持愉快的心情,避免过多的心理压力。

治疗

出现疾病相关症状需要到医院明确诊断,并在医生的指导下进行治疗,治疗过程中出现新情况需及时复诊。对于大部分念珠菌阴道炎患者来说,这种病并不可怕,治疗方法也很简单。

首先要消除诱因,积极治疗相关疾病,如糖尿病等,停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素及免疫抑制剂等。可以选择局部用药或全身用药。其中,使用抗真菌栓剂是一种比较有效的方法,中华妇产科学会在念珠菌阴道炎诊治规范中指出,栓剂是治疗念珠菌阴道炎的首选药物。不能耐受局部用药的妇女、未婚妇女和不愿采用局部用药的妇女可选用口服抗真菌药物。但妊娠合并念珠菌阴道炎病的妇女应以局部治疗为主。

由于白假丝酵母菌可通过性交传播后寄生在性伴侣的泌尿生殖道,引起男性尿道炎、前列腺炎或附睾炎,之后又通过性交使女性再次感染,旧病复发。因此,念珠菌阴道炎需要夫妻同治。

一般情况下,经过一段时间的治疗,念珠菌阴道炎病即可痊愈,但有些人可反复多次发病,通常在月经前复发,所以治疗后应在月经前复查阴道分泌物。如果痊愈后经真菌学检查证实疾病复发,则需要延长治疗时间。