近视

简介

据相关数据统计,中国近视发生率居世界第二位,其中中小学生近视率已达34.6%,高中生近视达70%。我国青少年因近视致盲的人数已达30万人,形式严峻。

人们常把眼睛比做人体的“照相机”。眼的构造和功能与照相机有许多相似之处,眼球的屈光系统(角膜、晶状体,玻璃体)相当于照相机的镜头,光线经过这些组织发生折射的过程中必须借由睫状肌和晶状体的调节作用使光线聚焦在视网膜(相当于照相机的胶片)上,成为一个清晰的像。也就是说,人眼是通过改变晶状体屈折力相应增减来看清不同距离物体的,即我们常说的眼的调节功能。

近视是指眼球在调节放松状态下,平行光线(一般认为来自5m以外)经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,呈分散而又模糊的影像,这种屈光状态称为近视眼。

成因

  • 轴性近视:是指眼轴较长而眼的屈光力正常,这是最常见的一种近视。常见为发育和遗传有关,不良的用眼习惯加速发展,如阅读时灯光照明不合理,坐姿不端正,距书本及工作目标太近,以及过度用眼等。
  • 屈光性近视:是指眼轴正常但眼的屈光力增强。常见有:A.角膜膨隆,圆锥角膜。B.晶状体异常,球悬晶体,晶体位置倾斜。C.睫状肌痉挛,引起晶体过度调节。

症状

  • 视力减退:近视眼主要是远视力逐渐下降,视远物模糊不清,近视力正常,但高度近视常因屈光间质混浊和视网膜、脉络膜变性,其远近视力都不好,有时还伴有眼前黑影浮动。
  • 视疲劳症状:近视眼患者在近距离工作时需要过度使用双眼内聚力(辐辏力),容易导致肌性视疲劳症状。其表现为眼胀、眼痛、头痛、视物有双影虚边等自觉症状。
  • 外斜视:中度以上近视患者在近距离作业时容易诱发眼位向外偏斜,形成外斜视。
  • 眼球突出:高度近视眼由于服轴增长,眼球变大,外观上呈现眼球向外突出的状态。
  • 眼底改变:轻度近视患者眼底一般无改变。中度以上近视患者视乳头较大、色淡,其边缘有新月形或半月形弧形斑。高度近视患者,常伴有玻璃体液化、混浊,眼底豹纹样改变,视乳头周围弧形斑,更严重者可形成巩膜后葡萄肿,视网膜相继萎缩变性,视网膜周边部可出现囊样变性,从而发生裂孔,导致视网膜脱离,严重影响视力。

预防

  • 良好用眼习惯:用眼时间不宜过长、不在过亮或过暗的环境用眼、避免长时间近距离用眼等
  • 注意营养和锻炼身体:多食蔬菜、瓜果,补充维生素A.B.C。少食或不食过甜,过辛辣食品,如碳酸饮料,烤羊肉串、炸鱼串等,多食硬质食品,故咀嚼被誉为眼的保健品。锻炼身体,增强体质。
  • 定期检查并配戴合适的镜片:特别是青少年,应每半年进行一次视力检查,及时调整镜片度数,从而预防或减缓近视的进一步加深。

治疗

目前尚无根治近视的有效措施。因此定期的视力和眼科检查,正确验配和配戴合适的眼镜或隐形眼镜,对有效减缓和预防近视的进一步发展是非常重要的。

青少年患近视后配戴框架眼镜容易产生对自身认同的心理障碍,会导致不配合的行为,时戴时不戴,更容易加深其视疲劳使近视程度进一步加深,因此近年来更多的视光师开始为青少年推荐隐形眼镜,一方面维护了青少年自我形象的认同感,另一方面还可以根据其视力变化及时调整配镜处方。

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