急性肠胃炎

疾病简介

非细菌性急性肠胃炎是一种常见的消化系统疾病,是由于食用被细菌之外其他病原微生物及其毒素污染的食物所致。主要表现为腹痛、腹泻、呕吐、发热。病程短,经过对症治疗后可治愈,但可重复感染。在我国以夏秋两季发病率较高,易造成暴发流行。

成因

  • 病毒性:最常见的为轮状病毒,一般在秋冬季流行。
  • 原虫性:梨形鞭毛虫和Cryptosporidium常“潜伏”在饮用水中,饮用被它们污染的水后也可引起急性肠胃炎。
  • 化学性:食用了有毒的化学物质,如有害重金属(如砷、铅、汞、有机磷制剂)、不良添加剂、有害防腐剂、残留农药等。
  • 食物性:食用有毒菌类、某些海鲜类或大量酸性物质(柑桔类水果、番茄等)。

症状

非细菌性急性肠胃炎在临床上主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。病人多有恶心、呕吐等先发症状,继以腹泻,每日3~5次甚至数十次不等,大便多呈水样,深黄色或带绿色,恶臭,可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。

预防

  • 注意个人卫生,勤洗手,谨防病从口入。
  • 在外就餐时选择干净的餐馆。
  • 平时居家烹饪时要注意卫生,保持厨房、器具和食品的清洁;食物放置不宜过久,以免引起细菌滋生而变质;也要防止细菌、蟑螂和苍蝇污染食物。
  • 避免生吃食物,特别是海鲜类;尽量不要饮用冷水。
  • 针对食物的不同特性选择合适的烹饪和储藏方法。
  • 购买食品时需注意包装是否完整,留意生产厂家、出厂日期和保质期。
  • 注意污水和排泄物的处理。

治疗

出现疾病相关症状需要到医院明确诊断,并在医生的指导下进行治疗,治疗过程中出现新情况需及时复诊。出现疾病相关症状需要到医院明确诊断,并在医生的指导下进行治疗,治疗过程中出现新情况需及时复诊。

非细菌性急性肠胃炎患者在整个患病期间都要调整好饮食,以避免有害物质的进一步侵袭,减轻胃肠负担。首先要戒烟、酒、浓茶、咖啡等,少吃辛辣及粗糙的食物,不暴饮暴食,少服对胃肠有刺激性的药物等。其次,饮食提倡一日三餐,每顿不可过饱,不主张多餐,以免增加胃的负担。一般先进食比较清淡的流质、半流质,如米汤、粥、新鲜果汁,逐渐增加一些蛋白质食物,但忌油腻、油炸食品,开始进食宜少量,等胃肠道功能恢复后,才开始正常饮食。

绝大多数急性肠胃炎的患者症状都比较轻,经过合理的治疗和饮食调整后一周左右均会痊愈,但有极少数急性肠胃炎由于致病菌毒力强,可造成休克甚至危及生命,因此,建议非细菌性急性肠胃炎患者及时到医院就诊以免延误病情。

非细菌性急性肠胃炎患者应尽量卧床休息,同时口服葡萄糖、电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充葡萄糖盐水及其他相关电解质。摄入清淡流质或半流质食品也可预防脱水或治疗轻微的脱水。必要时可使用止吐药、解痉药、止泻药。

急性症状消失后,消化道功能尚未完全恢复正常。仍需要注意饮食。仍以清淡、易消化的食物为主。

  1. 饮食调整,减轻胃肠负担
  2. 药物治疗,缓解急性症状
  3. 症状消除后仍需要注意饮食

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