房颤

什么是心房颤动(房颤)?

心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常之一,人群发病率在1%左右,并有随年龄增长而发病率增高之势。该病严重危害着人类健康,轻者影响生活质量,重者可致残致死。

房颤时,心房内激动传导的方向不一致,频率快而且不规整,这使心房丧失了有效的收缩功能。房颤时心房的激动频率高达300~600次/分。虽然由于房室结的闸门作用可使这些激动不能全部到达心室,但是心室率(心率)仍然可达到100~160次/分,不仅比正常窦性心律快得多,而且节律绝对不整齐。

心房颤动有哪些表现?

  • 心悸――自觉心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快,体力疲乏或者劳累。
  • 眩晕――头晕眼花或者晕倒。
  • 胸部不适――疼痛、压迫或者不舒服。
  • 气短――在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难。

虽然一些病人可能没有任何症状,但危害仍然存在!(血栓栓塞并发症)

心房颤动有哪些危险?

  • 血栓形成与栓塞:房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落可随着血液流至全身各处,导致脑栓塞(中风)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。
  • 心率快和节律不整齐可使病人感到心悸、胸闷、头晕甚至晕倒。
  • 心房收缩功能丧失和长期心率增快可导致心力衰竭。

房颤是否可以治愈?治愈房颤的方法有哪些?

  • 大多数房颤通过导管消融手术是可以得到有效治疗的。
  • 目前治疗房颤的方法除药物保守治疗外,还有导管消融治疗和外科迷宫手术治疗。导管消融治疗适用于绝大多数房颤患者,该方法创伤小,可有效治疗房颤。
  • 外科迷宫手术目前主要用于因其他心脏疾病需要进行心脏手术治疗的房颤病人,手术效果与导管消融相当,但是创伤较大。
  • 某些疾病,如甲亢,急性酒精中毒,药物所致的继发性房颤,在祛除病因之后房颤可能自行消失,也可能持续存在。

什么是房颤的导管治疗?

导管消融治疗房颤目前常采用的方法是肺静脉隔离。绝大多数房颤与肺静脉有关,因此该方法应用特殊的导管经静脉送至肺静脉,发放射频能量或采用其它能源,从而治疗房颤。一些左房扩大的病人还需要在左房后壁再消融一条经线,以提高房颤治疗的成功率。